Unidad de Rehabilitación Cardiovascular – Sevilla
Hospital Victoria Eugenia Cruz Roja
En esta Unidad de rehabilitación cardiaca ofrecemos un Programa integral personalizado para mejorar la calidad de vida y modificar los factores de riesgo cardiovascular.
A través de la evaluación médica y estratificación del riesgo cardiovascular, se ofrece a cada paciente, programas educacionales y de entrenamiento físico regular, así como, detección y corrección de sus factores de riesgo para conseguir un estilo de vida cardiosaludable.
Equipo multidisciplinar del Programa
El programa de rehabilitación cardiaca es un proceso integral y multidisciplinar para limitar los efectos físicos y psicológicos de las enfermedades cardiovasculares.
La asistencia multidisciplinar – entre distintas especialidades –
es esencial para una recuperación óptima del paciente
En el Servicio de Rehabilitación cardiaca ofrecemos una asistencia integral, en la que cooperan distintas especialidades, todas ellas relacionadas: cardiología, endocrinología, nutrición, psicología, urología y fisioterapia.
Lucía Ortega Carrión
El ejercicio físico es una de las partes fundamentales de la rehabilitación cardiaca. Una de las principales tareas consiste en enseñar a los pacientes como ejercitarse sin hacerse daño y tratando de disfrutar en la medida de lo posible. Para ello, debemos saber qué ejercicios pueden y no pueden hacer en el calentamiento, parte principal y vuelta a la calma, cómo adaptarlos a cada paciente según su patología cardiovascular y otras patologías asociadas, cómo hacer que progresen en estímulos y retos neuromusculares apropiados.
Muchos de los pacientes llegan con otros condicionantes de salud como dolor de espalda, artritis, artrosis, prótesis de cadera o rodilla, ictus anteriores, problemas respiratorios, diabetes. No obstante, el fisioterapeuta cuenta con experiencia y destreza práctica en el abordaje de los trastornos de sistema músculo-esquelético, neurológico y respiratorio. En consecuencia, debemos conocer y minimizar los riesgos para maximizar los beneficios del ejercicio físico.
Asimismo, otra tarea importante del fisioterapeuta de rehabilitación cardíaca, es llevar un control del ejercicio aeróbico y de fuerza, apuntar las frecuencias cardíacas de entrenamiento, calcular la repetición máxima, anotar las series y repeticiones que se hagan. Y según avance el programa, ir aumentando la carga de trabajo y esfuerzo a medida que el paciente genere adaptaciones fisiológicas y mejore su capacidad funcional.
José Miguel Gallardo Bautista
Ana Cristina Gómez Pedrote
Manuel Cano Peinado
Jesús Velasco
Gracias a su asesoramiento, podemos controlar mejor las complicaciones propias de patologías como:
-
Obesidad y sobrepeso
-
Enfermedades cardiovasculares.
-
Dislipemias.
-
Hígado graso no alcohólico.
-
Pacientes anticoagulados.
-
Paciente con cirugía bariátrica.
-
Obesidad infantil.
María del Carmen Arroyo (psicoterapia individual por cita)
Isabel M Santiago Cuéllar (psicoterapia grupal)
Objetivo de la intervención psicológica: ofrecer a los pacientes herramientas terapéuticas que les permita y facilite una normal adaptación a su vida cotidiana.
*Metodología. Se llevarán a cabo sesiones de terapia de grupo en las que se aunará información con el abordaje de cuestiones de interés común que vayan planteando los participantes.
*Temporalidad. Las sesiones serán 1 o 2 veces por semana según demanda y tendrán una duración de 45 min.
*Temática. Además de las cuestiones que surjan por iniciativa de los pacientes, habrá una serie de temas formativos sobre: canalización de tensión; ansiedad; técnicas de afrontamiento de problemas; autoestima; pautas de comunicación; asertividad; conciliación con un estilo integral de vida sano.
Dr. Díaz Soto
La disfunción sexual y la impotencia son los problemas más habituales tras sufrir un evento cardiaco.
Dra. María Sevillano
Recomendaciones para la valoración nutricional y metabólica de los pacientes de rehabilitación cardiaca.
Casi el 75% de los pacientes con insuficiencia cardiaca presenta un estado nutricional inadecuado.
Beneficios para tu Salud
La rehabilitación cardiaca reduce la posibilidad de ingresar por causa cardíaca y la mortalidad
-
Mejora los síntomas cardíacos como angina de pecho, ahogo, palpitaciones
-
Mejora el control de la presión arterial
-
Disminuye el riesgo de formación de trombos
-
Mejora el control del colesterol y de la glucemia
-
Ayuda al control del peso
-
Contribuye al abandono del tabaco
-
Disminuye la ansiedad y la depresión
-
Disminuye el estrés
-
Mejora la calidad de vida y facilita la incorporación laboral
Para quién está indicada la Rehabilitación Cardiovascular
Personas con factores de riesgo cardiovascular como:
-
Hipertensión arterial
-
Diabetes
-
Obesidad o sobrepeso
-
Tabaquismo
-
Colesterol o triglicéridos altos
-
Posterior a un infarto agudo de miocardio o angina de pecho
-
Posterior a una angioplastia con o sin implante de stents
-
Paciente con insuficiencia cardiaca congestiva
-
Cirugía cardiaca de patologías coronarias, congénitas, vasculares y valvulares
-
Pacientes portadores de marcapasos, desfibriladores o resincronizadores
-
Pacientes con arritmias o sometidos a ablación
-
Pacientes con claudicación intermitente de miembros inferiores
Conozca a fondo nuestra Unidad de Rehabilitación
-
Valoración médica especializada y seguimiento durante todo el programa y sesiones
-
Valoración nutricional y de factores de riesgo cardiovascular
-
Charlas educativas y consejo nutricional
-
Sesiones de ejercicio físico individualizadas
-
Analítica, ergometría de esfuerzo y ecocardiograma al finalizar el programa
-
Informe final con recomendaciones físicas para la fase de mantenimiento y orientación laboral
-
Sesiones de psicoterapia grupal
El programa de RC/PCV está estructurado en 3 fases, ordenadas conforme a la evolución de la enfermedad.
-
Fase 1 intrahospitalaria: se realiza durante el evento agudo en el momento de la hospitalización.
-
Fase 2 al alta: se lleva a cabo en el periodo de convalecencia precoz una vez dada el Se inicia entre la 2º-4º semana del alta según su patología base, suele durar entre 4-12 semana según sus necesidades.
-
Fase 3 de mantenimiento: perdura toda la vida, se refiere a la aplicación de todas las herramientas aprendidas durante la fase 2, con las cuales lograremos modificar su estilo vida.
La FASE 2 del programa de RC/PCV
Es ambulatoria, tiene una duración de 2-3 meses y se lleva a cabo en un gimnasio especialmente adaptado ubicado dentro del Hospital donde realizaremos diferentes actividades:
Sesiones de ejercicio
En días alternos, programadas y progresivas. Cada sesión debe comenzar con ejercicios de calentamiento, posteriormente tabla de ejercicios con y sin pesas de creciente intensidad, en el que se incluyen la bicicleta estática o tapiz rodante, para luego concluir con otros minutos de ejercicios de estiramiento.
Charlas educacionales
Dadas por todo el personal que interviene en el programa y que se enfocan en: enfermedades cardiacas, farmacología en las cardiopatías, anticoagulación oral, tabaquismo, diabetes, nutrición, ejercicio físico, disfunción sexual, y organización de la fase 3 de RHC y PCV.
Sesiones de poyo personal
Un gran problema en los pacientes cardiópatas recién dados de alta hospitalaria, es el estado de ansiedad-depresión que tienen, junto al miedo o incertidumbre frente a la vida cotidiana. Comprender su patología y valorar día tras día sus síntomas, nos proporciona las herramientas necesarias para ayudarle a superar sus inquietudes y adaptarse a un mejor estilo de vida. Cuando sea necesario, se derivará para valoración y seguimiento de psiquiatra y/o psicólogo.
Manejo multidisciplinario
De determinadas patologías que sean de difícil manejo para el cardiólogo, como un andrólogo para el estudio y tratamiento de la impotencia sexual; endocrinólogo para el manejo de diabéticos mal controlados; dietistas para enfermos obesos o médico rehabilitador para el manejo de distintas enfermedades osteomusculares.
Para las sesiones de entrenamiento contamos con un Gimnasio adaptado, amplio, iluminado, con buena ventilación y temperatura, y ubicado dentro del Hospital, lo cual supone una gran ventaja ya que dispone de una unidad de emergencias y cuidados intensivos, para la atención rápida e inmediata en caso de posibles complicaciones.
En todo momento se contará con un médico especialista, cualificado en patología cardiovascular, que será el responsable de la coordinación general del programa.
En un principio, realizará una evaluación general del paciente para su estratificación de riesgo, la cual incluirá: historia clínica, valoración y ajuste tratamiento, analítica completa, ecocardiografía y ergometría de esfuerzo en cinta o bicicleta. En todo momento, el médico especialista del área, supervisará el programa de ejercicio con disponibilidad inmediata de actuación cuando se precise. Al concluir el programa, se realizará una nueva revisión con ecocardiograma y ergometría para valorar su nivel de isquemia y mejoras en su capacidad física, así como para ajustar el tratamiento y realizar en forma individualizada las recomendaciones físicas al alta del programa.
Se realizará un informe de alta detallado, que incluirá dieta y actividad física a seguir, así como los objetivos a cumplir en cuanto a factores de riesgo cardiovascular y modo de cumplirlos, para asegurar el correcto manejo del paciente durante la fase 3 anteriormente detallada, ya que sus frutos y ventajas se desvanecerían si no se continúan con los cuidados.
También se contará con enfermero/a, plenamente cualificado y con experiencia en el área de cardiología y manejo del paciente crítico. Su misión fundamental será la educación sanitaria de los pacientes e impartirá medidas para el control de los factores de riesgo cardiovascular y la corrección de los hábitos higiénico-dietéticos cotidianos.
Así mismo, realizará la supervisión directa de las sesiones de ejercicio de la fase 2, así como la colocación de las telemetrías, y controlará los signos vitales durante el programa de ejercicios. También realizará una valoración continua de posibles dudas y/o nuevos problemas vinculados a su cardiopatía, para su posterior valoración por el personal médico cuando se precise.
La Unidad también cuenta con un nutricionista. Y es que la alimentación es uno de los pilares más fundamentales en la RC/PCV. El nutricionista debe realizar una valoración inicial de su historial y hábitos alimenticios. Debe crear un plan alimentario con el objetivo de modificar los hábitos del paciente, favorecer la pérdida de peso cuando sea necesario, garantizando una continuidad a largo plazo. Por lo tanto, debe elaborar una estrategia alimentaria personalizada, variable y libre. Además, realizará valoraciones periódicas de la adherencia al plan dietético cuando sea necesario.
Rehabilitación cardiovascular
El ejercicio físico regular ha demostrado reducir los factores de riesgo cardiovascular, evitando la aparición de estas enfermedades.
La Rehabilitación Cardiaca ofrece actividades físicas planificadas, personalizadas y seguras.
Programa de Rehabilitación Cardíaca Sevilla – Hospital Victoria Eugenia
La Dra. Julia Eslava nos explica en qué consiste este Programa de Rehabilitación cardíaca en estos vídeos:
Los programas de Rehabilitación cardiovascular (RC) han demostrado mejorar la calidad de vida y el bienestar social, reducir la mortalidad de un 25% a un 46% (en 5 años), y la recurrencia del Infarto agudo de miocardio no fatal en 31%. A su vez, ha demostrado reducir los reingresos urgentes, de un 28% a un 56%.
Sin embargo, a pesar de sus beneficios, menos del 30% de los pacientes con indicación de RC realizan estos programas.
